

Etwa 15 % der Kinder und Jugendlichen sind von psychischen Problemen wie Ängsten und Depressionen betroffen, verursacht durch genetische Faktoren, chronische Erkrankungen, familiäre Konflikte und andere Faktoren wie Mobbing und Traumata. Derartige Erfahrungen in der Kindheit haben nicht nur das Potenzial, Angststörungen zu begründen, sondern können auch den Grundstein für mögliche physische und psychische Gesundheitsprobleme im späteren Erwachsenenalter legen. In diesem Kontext zeigen sich Biofeedback-Verfahren als effektive Methode zur Linderung von Angstsymptomen bei Kindern.
Ein junges Mädchen bei einer EEG-Neurofeedback-Sitzung unter Anleitung einer Therapeutin. Diese Methode zeigt vielversprechende Ergebnisse in der Angstbewältigung bei Kindern. Foto: Shutterstock
Pharmakotherapie und traditionelle Psychotherapien wie kognitive Verhaltenstherapie können bei der Behandlung psychischer Probleme hilfreich sein. Insbesondere im pädiatrischen Bereich werden jedoch neben diesen traditionellen Ansätzen zur Behandlung psychischer Probleme zunehmend Biofeedback-basierte Interventionen eingesetzt.1,6 Biofeedback-Interventionen sind sehr vielversprechend, um Angst und Stress zu reduzieren.4 Sie sind kostengünstig, können von Kindern auch zu Hause durchgeführt werden und haben wenige Nebenwirkungen.1,9
Es gibt verschiedene Parameter, die als Feedbacksignale für Biofeedback verwendet werden können, einschließlich Atmung, Temperatur, elektrodermale Reaktion (EDR), Elektroenzephalographie (EEG), Elektromyographie (EMG) und Herzfrequenzvariabilität (HRV). Insbesondere die HRV, d. h. die Messung der Variation der Dauer zwischen zwei Herzschlägen, ist eine der am häufigsten verwendeten Biofeedbackmethoden zur Behandlung psychischer Symptome.10,11 Eine niedrige HRV wurde mit verschiedenen psychopathologischen Zuständen in Verbindung gebracht, darunter Angst. Durch HRV-Biofeedback mit Entspannungstraining soll der Patient lernen, seine Herzfunktion bis zu einem gewissen Grad zu regulieren, was die Angstwerte senkt.8
Es gibt nur wenige Übersichtsarbeiten darüber, ob und welche Biofeedback-Verfahren bei pädiatrischen Patienten wirksam sind. Daher veröffentlichten Umaç und Semerci 2023 eine systematische Metaanalyse von Biofeedback-basierten Verfahren bei Kindern.12 Diese umfasste neun Studien mit einer Gesamtstichprobe von 658 Kindern, in denen EEG-, EMG- und HRV-Biofeedback zur Behandlung von Angstsymptomen eingesetzt wurde. Die Autoren führten die Metaanalyse getrennt für kontrollierte und unkontrollierte Studien und für die Art des Biofeedbacks (HRV, EEG, EMG) durch.
Während einige Studien speziell Kinder mit Ängsten untersuchten, untersuchten andere Studien auch Ängste bei Kindern mit verschiedenen medizinischen Bedingungen (z.B. Spannungskopfschmerz bei Jugendlichen, Autismus-Spektrum-Störung) und verwendeten unterschiedliche Messinstrumente. Dennoch fanden die Autoren nur eine geringe Heterogenität zwischen den Studien, was darauf hindeutet, dass es keinen signifikanten Unterschied für die Ergebnisse macht, welche Begleiterkrankung vorliegt oder welche Messmethode verwendet wird.
Insgesamt zeigen die Ergebnisse dieser Metaanalyse, dass insbesondere HRV-Biofeedback-basierte Spiele einen statistisch signifikanten mittleren bis großen Effekt bei der Behandlung von Angststörungen bei Kindern haben und bei verschiedenen Begleiterkrankungen gleichermaßen wirksam zu sein scheinen. Die Ergebnisse stimmen mit früheren Übersichtsarbeiten überein2,3,5,11 und unterstützen frühere Befunde, dass Biofeedbacktechniken das Wohlbefinden verbessern, indem sie Angstwerte reduzieren. Die Ergebnisse zeigen, dass die Vorteile biofeedbackbasierter Interventionen auch in der klinischen Praxis zu besseren Ergebnissen führen können.
Aufgrund der geringen Anzahl an Studien konnten jedoch keine detaillierteren Analysen durchgeführt werden. Weitere Studien sind daher notwendig, um individuellere Behandlungsschemata zu entwickeln. Außerdem sind die Ergebnisse dieser Studie auf die Wirkung von Biofeedback auf Ängste beschränkt. Die Autoren empfehlen daher, dass zukünftige Studien die Wirksamkeit von Biofeedback bei anderen psychischen Problemen bei Kindern untersuchen sollten.
In Anbetracht der Tatsache, dass Kinder und Jugendliche häufig Videospiele nutzen, kann davon ausgegangen werden, dass diese Form der Technologie die Reduktion psychischer Symptome bei Kindern und Jugendlichen erleichtert. Der Einsatz von Biofeedback-basierten Spielen könnte daher besonders nützlich sein, um Kindern zu helfen, ihre Emotionen besser zu regulieren. Weitere Studien wären sinnvoll, um die verschiedenen Formen von Biofeedback zu evaluieren.
Für eine tiefergehende Betrachtung zum Thema Biofeedback, einschließlich der Methoden, Anwendungen und Wirkungen, verweisen wir Sie auf unseren ausführlichen Hauptartikel. Zusätzlich empfehlen wir Ihnen unseren speziellen Artikel zur Anwendung von Biofeedback bei Migräne.